口内炎とは？｜神戸北野Nデンタルクリニック

　こんにちは！　神戸市中央区　中山手通　トアロード沿いにあります神戸北野Nデンタルクリニックです！

本日は口内炎のお話です。

 

頻繁にはできないけれど、たまになると食事をするのも辛くなるような痛みが出る口内炎。

口内炎はどうしてできるのか、そしてどうすれば早く治せるのか。口内炎にも色んな種類がありますので分けて解説していきます！

　最もよく見られるのがアフタ性口内炎です。　みなさんが想像する口内炎はおそらくこの種類にあたります。白っぽい円状の潰瘍ができるタイプで周りに粘膜炎を伴い赤く縁取られるのが特徴です。　原因は詳しくはわかっていませんが、寝不足や栄養不足、不摂生、単純疱疹ウイルスが原因かもしれないとも言われています。　接触時に強い痛みを伴うことが多く、非常に厄介な口内炎です。　

　

通常は１〜２週間程度で急激に治ることが多いです。　治療法としては、根本的な治療ではなく痛みを和らげる目的でステロイドの軟膏を塗ったり、口内炎をカバーするようなシールを貼ることもあります。　またビタミン剤を飲用することもあります。昔の歯科医院では子供のう蝕の進行を止める塗り薬であったサホライドを塗って治すこともありました。（すぐに治りますが激痛を伴います笑）最近ではレーザーで表面を灼いて治癒を促進させることもあります。

同じ場所に繰り返す、アフタ性口内炎が多発する場合にはベーチェット病などの疾患も考えられます。気になる場合には医師へ相談してください。

 

　次によく見られるのがヘルペス性の口内炎です。　ヘルペスウイルスの感染により起きる口内炎で非常に特徴的な症状を伴います。　一度感染すると神経節にずっと留まり続けるウイルスで、身体の抵抗力が低下した時などに病変を起こします。

　発生前に独特なピリピリとした違和感がでます。その後小さな水疱をいくつも形成し、やがて破れてびらんや潰瘍を形成します。　水疱から出てくる液体には特に強い感染力がありますので、まだ感染したことのないお子さんのいる家庭では注意が必要です。　初感染時は症状が強くなることが多く、目に感染した場合には失明の恐れもあります。通常は１〜２週間程度で治癒します。

　治療法は抗ウイルス薬の塗布もしくは服用になります。ピリピリとした違和感が出た時点で投薬すると非常に早く治ります。症状が出たら早く投薬することが大事です。症状が出てからは数日程度早く治ると言われています。市販でも売っていますが過去にヘルペスに感染した場合のみ購入可能です。素人判断でヘルペスだと診断して塗ったりすると意味がないこともありますので、医師や歯科医師に相談しましょう。　

その他にもコクサッキーウイルス（手足口病、ヘルパンギーナ）、帯状疱疹、梅毒、クラミジアなどでも口内炎が発生します。

 

　その他によく見られるのがカタル性口内炎です。赤く表面がただれたような見た目が特徴です。外的な要因でできる口内炎で、火傷をした時や入れ歯や矯正器具・尖った歯の刺激、口の中が不清潔だと発生します。　アフタ性口内炎とは違って、境界がわかりにくく口の中が荒れたような状態になります。　

免疫力の低下やステロイド薬が原因の可能性があるため、治療法は安静にして口の中を清潔に保つことが重要となります。うがい薬やトローチなどで様子を見ることもあります。火傷や不衛生などの場合には口腔内を清潔に保てれば１〜２週間程度で回復します。矯正器具や入れ歯が原因の場合には治りにくいことがありますので、器具の調整などが必要になります。

口内炎を早く治す、作らないようにするにはできる限り不摂生な生活をしないこと、口の中を清潔に保つこと、入れ歯や矯正器具など原因が思いつく場合には早めに医療機関を受診することが挙げられます。

 

その他にもアレルギー性口内炎や、エイズなど全身疾患が原因で発生する壊死性口内炎、入れ歯などにカビ（カンジダ）が繁殖し発生するカンジダ性口内炎（偽膜性口内炎）などがあります。

 

多くのものは長くても数週間、原因が取り除かれればほとんどが短期間で再発することはありません。

治らずに数ヶ月同じ場所に口内炎がある

同じ場所に何度も繰り返す、

範囲が広範囲に及ぶ

次第に大きくなってきている

などいつもの口内炎と違う症状がある場合には、ガンや自己免疫疾患、その他の重大な疾患が隠れている場合があります。自己判断せず少しでもおかしいと感じた場合には早めに医療機関を受診することをお勧めします。

当院では重大な疾患が考えられる場合に、すぐに専門の医療機関へ紹介可能な体制が整えられています。何か気になることがありましたいつでもご相談ください。

 

 

神戸北野Nデンタルクリニック

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